財聯社10月4日訊，2023年10月2日下午5點45分，2023年諾貝爾生理學或醫學獎花落卡塔林·卡里科（Katalin Karikó）和德魯·維斯曼（Drew Weissman），他們因為研發的mRNA技術，推動COVID-19的mRNA疫苗發展而獲獎。

據“華山感染”微信公眾號，張文宏點評指出，mRNA疫苗技術的落地正好是繞過了人類數百萬年形成的核酸識別與炎癥反應，讓mRNA疫苗實現在體內靶向分子的表達，這一技術落地是人類科學的又一次底層技術突破，會帶來我們難以預計的生物醫藥領域巨變。

原文如下：

人類識別外來病原體的核酸并誘導強烈的炎癥反應，通過炎癥反應消除病原體是人類進化中形成的保護機制，可以有效識別各種蛋白和核酸。天然免疫細胞可以識別DNA或者RNA病毒的核酸，進而誘發強烈的炎癥反應，同時對病毒抗原進行呈遞，誘導獲得性免疫，達到消除病原體的目的。這是人類在自然界生存數百萬年的免疫力密碼，但mRNA疫苗注射后也會像病毒一樣，被人類的免疫系統識別，誘發炎癥反應，最終被迅速降解，就不能繼續表達疫苗靶蛋白，起到疫苗的作用了。mRNA疫苗技術的落地正好是繞過了人類數百萬年形成的核酸識別與炎癥反應，讓mRNA疫苗實現在體內靶向分子的表達，這一技術落地是人類科學的又一次底層技術突破，會帶來我們難以預計的生物醫藥領域巨變。

從疫苗的發展史來看，就時間線上而言，減毒活疫苗和滅活疫苗最早來到科學舞臺上，是科學家針模擬人類感染病原體后產生免疫力的過程，來完成了一次與自然感染接近的過程，進而獲得了免疫力，比如天花病毒疫苗、水痘病毒疫苗、麻疹病毒疫苗都是屬于這一類，這些疫苗在人類歷史上消除傳染病流行立下了不滅的功勛。隨后是重組蛋白疫苗等組分疫苗問世，這一代的疫苗是通過模擬病毒一些重要蛋白而制作的靶向疫苗，人體針對這些病毒組分產生抗體和免疫反應，起到建立免疫力的作用，針對特定的組分產生的免疫力會更強，像乙肝疫苗就是這一類疫苗，目前我國2000年后出生的群體幾乎人人接種了乙肝疫苗，因此2000年以后出生的人口中，幾乎很少有人感染乙肝病毒了。

mRNA屬于核酸疫苗，新冠疫情中首次用于人類對抗疾病，系通過直接注射mRNA在體內表達特異性蛋白來保持持續的免疫應答，建立很強的免疫力。由于在疫苗的制造工藝上不需要再進行蛋白的表達和純化，只要合成基因就可以了，對疫苗的制造工藝而言是一次極大的技術突破，用于應對新冠這樣的突發傳染病，優勢非常明顯。但更為重要的是這類技術的臨床應用從此打開了一個新的天地。

人類文明從掌握用火的技術開始，自此人類的發展日新月異，從沃森發現DNA雙螺旋結構，繼而明白了基因復制和翻譯功能蛋白的秘密，直至這次通過mRNA技術用于疫苗的研發和應用，以及應對大流行的成功，標志著人類掌握了直接輸注核酸在體內表達所需要的疫苗成分或者其他疾病治療所需要的蛋白組分，對于腫瘤性疾病、遺傳性疾病、免疫性疾病，將帶來極大的前景。